REQUA - Réseau Qualité des Etablissements de Santé de Franche-Comté

	1. Management
	2. Pratiques Médicales et Soignantes
	3. Risques et Evénements indésirables
	4. Droits des Patients
	5. Le dossier patient
	Accréditation Laboratoires de biologie médicale
	Certification

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Projet

3. Risques et Evénements indésirables

2009/2010 : Information du patient suite à un évènement indésirable grave :

le droit à l'information du patient et le devoir d'information du professionnel de santé : Comment établir le dialogue pour la qualité de l'information ?

2008 : Système de signalement : Réflexion sur les démarches de gestion des risques a posteriori : systèmes de signalement des évènements indésirables ; déploiement du logiciel de signalement.

2009/2010 : Cartographie des risques : établissement d'une typologie commune aux risques, plaintes et réclamations patients

2008 : Sécurité de l'identité

2008/2009 : Coordination des vigilances : rendre opérationnelle la coordination des vigilances et des risques

Accompagnement des établissements pour la mise en place des outils et méthodes de gestion des risques sur les travaux finalisés du RéQua :
2008 Politique de gestion des risques
2008 Audit de stérilisation
2008 Sécurités sanitaires

Mise à disposition d'outils :
- Audit de gestion des risques (positionnement du niveau de maîtrise du risque)
- Document unique sur les risques professionnels

Les programmes 2002-2004 et 2005-2007 ont porté sur les travaux suivants :

Sécurités sanitaires :
Tableau de Bord des Sécurités , réalisation des fiches de sécurité sanitaire, base de données mise à disposition, accompagnement sur site.

Système de signalement :
Définition de l'organisation d'un système de signalement; modélisation; accompagnement à la mise en oeuvre; développement du logiciel

Politique de gestion des risques :
- clarification des notions de gestion des risques et identification des problématiques
- sensibilisation des professionnels lors de journées régionales : 2002, , journées régionales 2003, 2004 et 2006
- définition d'une méthodologie pour la mise en place d'une démarche de gestion des risques, élaboration d'un argumentaire

Hémovigilance : Groupe de travail DRASS REQUA sur la sécurité transfusionnelle

Audit ciblé en stérilisation : Accompagnement à la réalisation d'un audit de conformité

Audit Gestion des Risques : Accompagnement à la réalisation ( non reconduit)

Analyse de cas Cliniques : ateliers ( non reconduit)

Risques professionnels :
Réalisation du document unique

Avancement du projet

Information du patient suite à un Evènement Indésirable Grave : le groupe de travail a dégagé des lignes directrices pour satisfaire au droit à l'information des patients et respecter le devoir d'information des professionnels de santé. La diffusion du guide à usage des professionnels sera accompagnée de formations ou d'interventions dans les établissements interessés à partir de décembre 09.

Le système de signalement : Le logiciel régional d'enregistrement et de suivi desLancé le 25 juin 09 évènements indésirables est opérationnel et disponible aux
établissements adhérents au RéQua. 9 établissements utilisent déjà cet outil, 6 démarrent en début d'année 2009.
La poursuite du déploiement s'effectuera à la demande en 2009.

Un groupe de travail sera mis en place au cours du 2ème trimestre 2009 en parallèle de cet outil régional pour définir les critères d'évaluation d'un système de signalement.

Cartographie des Risques : Mise en place d'un groupe de travail régional sur la construction d'une cartographie des risques pour élaborer un programme coordonné de gestion des risques. Sur ce point, une première réunion aura lieu le jeudi 22 janvier 2009 de 14h à 17h dans les locaux du RéQua.

Sécurité de l'identité : Journée nationale sur la sécurité de l'identité, organisée par EMOSIST le 27 janvier 2009 à Besançon

Coordination des vigilances :
2008 : Guide pratique sur l'organisation de la coordination des vigilances
2009 : amélioration de la pharmacovigilance en se rapprochant du Centre Régional de PharmacoVigilance.

Les membres du groupe sont invités à poursuivre la réflexion dans le groupe Cartographie des risques.

Hémovigilance et sécurité transfusionnelle : Voir Pratiques médicales et soignantes

Audit de stérilisation : accompagnement à la réalisation d'un audit de conformité

Sécurités sanitaires : Accompagnement sur la base de données RéQua actualisée

REQUA - 26, rue Proudhon - 25000 BESANCON ..:: Tél. 03.81.61.68.10 - Fax : 03.81.61.93.28 ::.. requa@requa.fr

Conception - Réalisation

Fc Net

PARUTION REQUA !

Dans la rubrique Risques et Evènements indésirables / Guides et outils (partie privée), vous découvrirez le guide sur l'information du patient en cas d'évènement indésirable grave.
Bonne lecture.

Revue de presse ! du 18 décembre 09 au 10 janvier 10

Le Réqua met à disposition de ses adhérents au site internet, la liste des textes officiels recensés par le Centre Hospitalier Belfort-Montbéliard pour la période du 18 décembre 09 au 10 janvier 10.

A ce titre, sont notamment reproduits les textes relatifs à : la Loi de financement de la Sécurité Sociale 2010;

Le décret édictant les dispositions applicables en cas de non-respect de la mise à disposition du public par les établissements de santé des résultats des indicateurs de qualité et de sécurité des soins et l'arrêté fixant les conditions dans lesquelles l'établissement de santé met à la disposition du public les résultats, publiés chaque année, des indicateurs de qualité et de sécurité des soins.

N'hésitez pas à la consulter sur le forum !