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Réseau Qualité des Etablissements de Santé de Franche-Comté
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1. Management
2. Pratiques Médicales et Soignantes
3. Risques et Evénements indésirables
4. Droits des Patients
5. Le dossier patient
Accréditation Laboratoires de biologie médicale
Certification
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Projet3. Risques et Evénements indésirables
 

2009/2010 : Analyse et déclaration des Evènements Indésirables Graves Liés aux Soins : 15 établissements ont participé à l'expérimentation nationale qui s'est terminée en juin 2010 et se poursuit dans une perspéctive de généralisation de l'obligation de déclarer les EIGLS; le bilan montre l'intérêt de la démarche qui doit s'inscrire dans la durée : il faut du temps pour acquérir la culture de l'erreur positive.

 

2009/2010 : Cartographie des risques : établissement d'une typologie commune aux risques, plaintes et réclamations patients  

 

2009/2010 : Information du patient suite à un évènement indésirable grave : 

le droit à l'information du patient et le devoir d'information du professionnel de santé : Comment établir le dialogue pour la qualité de l'information ?

 

2008  : Système de signalement : Réflexion sur les démarches de gestion des risques a posteriori : systèmes de signalement des évènements indésirables ; déploiement du logiciel de signalement.

2008/2009 : Coordination des vigilances :
rendre opérationnelle la coordination des vigilances et des risques

A
ccompagnement des établissements pour la mise en place des outils et méthodes de gestion des risques sur les travaux finalisés du RéQua :
Politique de gestion des risques

Audit de stérilisation

Sécurités sanitaires

Mise à disposition d'outils :
  - Audit de gestion des risques (positionnement du niveau de maîtrise du risque) 
  - Document unique sur les risques professionnels

Les programmes 2002-2004 et 2005-2007 ont porté sur les travaux suivants :

Sécurités sanitaires : 
Tableau de Bord des Sécurités , réalisation des fiches de sécurité sanitaire, base de données mise à disposition, accompagnement sur site.

Système de signalement  : 
Définition de l'organisation d'un système de signalement; modélisation; accompagnement à la mise en oeuvre; développement du logiciel

Politique de gestion des risques  : 
- clarification des notions de gestion des risques et identification des problématiques
- sensibilisation des professionnels  lors de journées régionales :  2002, , journées régionales 2003, 2004 et 2006
- définition d'une méthodologie pour la mise en place d'une démarche de gestion des risques, élaboration d'un argumentaire

Hémovigilance :   Groupe de travail DRASS REQUA sur la sécurité transfusionnelle

Audit ciblé en stérilisation :  Accompagnement à la réalisation d'un audit de conformité

Audit Gestion des Risques  : Accompagnement à la réalisation ( non reconduit)

Analyse de cas Cliniques : ateliers  ( non reconduit)

Risques professionnels : Guide d'aide à la réalisation du document unique




 

 
 
  Etablissements associés à ce travail
• Information du patient suite à un Evènement Indésirable Grave
Association Hospitalière de Franche-Comté SAINT-REMY
Centre de Rééducation Fonctionnelle Navenne VESOUL CEDEX
Centre Hospitalier Belfort-Montbéliard BELFORT
Centre Hospitalier P. Vitter   GRAY
Centre Hospitalier Pontarlier  PONTARLIER
Centre Hospitalier Salins les Bains SALINS LES BAINS
Polyclinique de Franche-Comté  BESANCON
• Cartographie des Risques et Programme coordonné de Gestion des Risques
Association Hospitalière de Franche-Comté SAINT-REMY
Centre de Long Séjour Bellevaux BESANCON
Centre de Réadaptation et de Cure QUINGEY
Centre de Rééducation CP La Grange sur le Mont PONT D'HERY
Centre de Rééducation Fonctionnelle Bregille BESANCON
Centre de Rééducation Fonctionnelle Navenne VESOUL CEDEX
Centre de Soins des Tilleroyes BESANCON CEDEX
Centre de Soins Jacques Weimann AVANNE AVENEY
Centre Hospitalier Belfort-Montbéliard BELFORT
Centre Hospitalier Champagnole CHAMPAGNOLE
Centre Hospitalier Intercommunal de la Haute-Saône VESOUL
Centre Hospitalier Lons le Saunier LONS LE SAUNIER
Centre Hospitalier Pontarlier  PONTARLIER
Centre Hospitalier Salins les Bains SALINS LES BAINS
Centre Hospitalier SLD Le Chênois BAVILLIERS
Centre Hospitalier Spécialisé de Novillars NOVILLARS
Clinique de l'Orangerie        BESANCON
Clinique Médicale Brugnon Agache BEAUJEU
Clinique Saint-Pierre          PONTARLIER
Clinique Saint-Vincent         BESANCON
Hôpital Local Poligny          POLIGNY
Hôpital Local Saint-Louis      ORNANS
Polyclinique de Franche-Comté  BESANCON
• Mise en place du LOGICIEL de signalement des évènements indésirables
Association Hospitalière de Franche-Comté SAINT-REMY
Centre de Long Séjour Bellevaux BESANCON
Centre de Réadaptation et de Cure QUINGEY
Centre de Rééducation Fonctionnelle E.Bretegnier HERICOURT
Centre de Rééducation Fonctionnelle Navenne VESOUL CEDEX
Centre de Soins des Tilleroyes BESANCON CEDEX
Centre de Soins Jacques Weimann AVANNE AVENEY
Centre Hospitalier Belfort-Montbéliard BELFORT
Centre Hospitalier Intercommunal de la Haute-Saône VESOUL
Centre Hospitalier Lons le Saunier LONS LE SAUNIER
Centre Hospitalier Louis Pasteur DOLE
Centre Hospitalier Pontarlier  PONTARLIER
Centre Hospitalier Salins les Bains SALINS LES BAINS
Centre Hospitalier SLD Le Chênois BAVILLIERS
Clinique Médicale Brugnon Agache BEAUJEU
Clinique Saint-Pierre          PONTARLIER
Clinique Saint-Vincent         BESANCON
Hôpital Local Paul Nappez      MORTEAU
Hôpital Local Poligny          POLIGNY
Hôpital Local Saint-Louis      ORNANS
Hôpital Local Sainte Croix     BAUME LES DAMES
Hospitalisation A Domicile     BESANCON
Polyclinique de Franche-Comté  BESANCON
• Evaluation du Système de Signalement des Évènements Indésirables
Centre de Réadaptation et de Cure QUINGEY
Centre de Rééducation Fonctionnelle E.Bretegnier HERICOURT
Centre de Rééducation Fonctionnelle Navenne VESOUL CEDEX
Centre Hospitalier Intercommunal de la Haute-Saône VESOUL
Clinique Médicale Brugnon Agache BEAUJEU
Clinique Saint-Pierre          PONTARLIER
Clinique Saint-Vincent         BESANCON
Hôpital Local Saint-Louis      ORNANS
 
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