Mise en oeuvre des Traceurs ciblés dans le cadre de la certification (v2025 |
Chargé de mission :
Objectifs
| La méthode du Traceur ciblé (TC) est une des 5 méthodes utilisée dans le cadre de la visite de certification par les experts visiteurs. Le Traceur ciblé est défini par la Haute Autorité de Santé (HAS) comme une méthode qui consiste à évaluer la mise en place réelle d’un processus et vise à s’assurer de sa maitrise. Cette méthode est conduite en partant du terrain et suit un même et seul fil conducteur tout au long de l’évaluation : la cible ou objet-type. La HAS a défini neuf traceurs dans le cadre des visites de certification. Ils ciblent les processus suivants :
D'autres traceurs ciblés, portant sur les transports intra-hospitalier et sur l'accueil aux Urgences, ont été récemment supprimés (évalués à partir de parcours traceurs). Le RéQua a élaboré un guide méthodologique pour faciliter la mise en oeuvre de traceurs ciblés en interne. Le RéQua propose également grilles d'entretien facilitant la mise en oeuvre de cette méthode sur différents processus. |
Références réglementaires ou documentaires
| HAS. Fiche pédagogique sur le Traceur ciblé (v2025) |
Guides et outils RéQua
| RéQua - Guide méthodologique sur le Traceur ciblé (2023) | Télécharger le document |
| RéQua - Grille d'entretien Traceur ciblé EIAS - V2025 | Télécharger le document |
| RéQua - Grille d'entretien Traceur ciblé Secteurs interventionnels - Amélioration continue - V2025 | Télécharger le document |
| RéQua - Grille d'entretien Traceur ciblé Secteurs interventionnels - Antibioprophylaxie - V2025 | Télécharger le document |
| RéQua - Grille d'entretien Traceur ciblé Secteurs interventionnels - Check-list - V2025 | Télécharger le document |
| RéQua - Grille d'entretien Traceur ciblé Secteurs interventionnels - Coordination équipes - V2025 | Télécharger le document |
| RéQua - Grille d'entretien Traceur ciblé Secteurs interventionnels - Risques anesthésiques - V2025 | Télécharger le document |
| RéQua - Grille d'entretien Traceur ciblé Electroconvulsivothérapie - V2025 | Télécharger le document |
| RéQua - Grille d'entretien Traceur ciblé Transport intra-hospitalier v2023 | Télécharger le document |
| RéQua - Grille d'entretien Traceur ciblé Accueil non programmé -V2023 | Télécharger le document |
| FORAP - Guide entretien TC - Circuit des médicaments V2024 | Télécharger le document |
| FORAP - Guide entretien TC - Gestion des PSL V2024 | Télécharger le document |
