Politique qualité et sécurité des soins

Politique qualité et sécurité commune aux structures d’un groupement

Les orientations stratégiques de « Ma santé 2022 » incitent à la coopération et à la coordination entre structures. En effet, le système de santé cherche à optimiser les parcours de soins, améliorer la qualité de la prise en charge et maîtriser les risques pour les usagers.

L’un des enjeux de la Haute Autorité de Santé dans sa dernière procédure de certification porte également sur ce point : « adaptation des établissements aux évolutions du système de santé ».

Ces évolutions induisent un besoin accru de structuration territoriale et nécessitent une coordination fine entre les acteurs pour garantir une prise en charge efficace et efficiente au bénéfice du patient tout au long de son parcours.

Pour y parvenir, les structures évoluent et se regroupent afin de développer une offre de proximité coordonnée et sécurisée, et de fluidifier les parcours de soins et de santé.

Cependant, l’évolution de ces différentes organisations ne peut reposer sur une juxtaposition des services et projets qualité et gestion des risques des différentes structures, mais doit construire une approche commune dont le prisme central est le parcours de l’usager.

 Ainsi, afin de soutenir les établissements dans cette démarche, le RéQua vous propose un guide pour élaborer la politique qualité et sécurité commune aux structures d’un groupement.

Ce guide, complété d’annexes, vous permet de :

- Disposer d’éléments clés nécessaires à l’élaboration d’une politique qualité et sécurité commune entre plusieurs établissements, en tenant compte des spécificités de chacun

- Construire une politique qualité et sécurité coordonnée entre les établissements et basée sur les parcours de vie des usagers.

Retrouvez le guide et les annexes dans les outils ci-dessous.

  Le RéQua vous propose également différents accompagnements :

Un accompagnement à l’élaboration de cette politique, à partir des outils développés et en différents temps : cadrage du projet, définition du périmètre, présentation de la méthodologie et des outils, animation de séances de groupe.

Pour en bénéficier, n'hésitez pas à contacter l'une des chargées de mission.

 Un appui et accompagnement au déploiement d’outils et méthodes qualité, basés sur les parcours patients, à l’échelle d’un regroupement d’établissements.

- Cartographies des risques aux interfaces d’un parcours patient entre établissements : bénéficier d’un accompagnement au déploiement d’une cartographie des risques liés au parcours des patients (cadrage du projet, définition du périmètre, présentation des outils, animation de la première séance d’identification et de cotation des risques…).

- Patients traceurs inter-établissements : bénéficier d’un accompagnement dans la réalisation d’un parcours « patient traceur » sur une filière entre plusieurs établissements (aide à la mise en place de la démarche, réalisation des entretiens avec le patient et l’équipe, aide à l’élaboration d’un plan d’actions)

- Audits croisés : bénéficier d’un accompagnement pour coordonner des audits internes croisés entre plusieurs établissements de santé.

- Analyse des événements indésirables associés aux soins survenus entre plusieurs établissements d’un groupement : accompagnement à une séance d’analyse, à la mise en œuvre d’un CREX inter établissement.

N'hésitez pas à consulter la plaquette de présentation du projet

Le RéQua a constitué un groupe de travail avec 9 établissements sanitaires et médico sociaux adhérents volontaires de la région dans le but de proposer une méthodologie pour élaborer la politique qualité et sécurité commune aux structures d’un même territoire. La méthode proposée au groupe de travail et présentée dans le guide et ses annexes repose sur les étapes de réalisation d’une analyse SWOT (Strenght, Weaknesses, Opportunities, Threats soit Forces, Faiblesses, Opportunités et Menaces). Cet outil d’analyse stratégique combine l’analyse des forces et faiblesses d’un organisme avec celle des menaces et opportunités de son environnement externe pour définir les stratégies lui permettant de mieux réaliser sa vision et/ou ses missions.

Les documents proposés ci-dessous sont disponibles en version modifiable sur demande auprès des chargées de mission.