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EPP Prise en charge des césariennes non programmées

Chargé de mission :

Objectifs

Les césariennes représentaient en 2014 environ 21% des naissances en France . Le chiffre est relativement stable depuis quelques années, après une augmentation à la fin du siècle dernier (14 % en 1991 à 18 % en 2001). Parmi ces césariennes, environ un tiers sont programmées, en raison de situations en lien avec la grossesse ou les antécédents maternels. Les autres césariennes, représentant 13 à 14% des naissances, sont non programmées, sont liées à une situation d’urgence (à des degrés divers).


L’objectif de cette étude est d’améliorer la prise en charge des parturientes lors d’une césarienne non programmée en améliorant la pertinence du recours au code couleur des césariennes non programmées, et le délai entre la prise de décision et la naissance de l’enfant.

Méthode(s) proposée(s) : revue de pertinence.

Références réglementaires ou documentaires

- Rudigoz RC, Delecour L, Thevenet S, Huissoud C, Dupont C. Quel délai de naissance acceptable en cas de césarienne non programmée ? Application des codes couleur. Mises à jour en Gynécologie Médicale. Paris : CNGOF ; 2013.
- Rudigoz RC, Huissoud C, Delecour L, Thevenet S, Dupont C. Césariennes urgentes non programmées : intérêt des codes couleur pour la gestion optimale des urgences obstétricale. Bull Acad Nat Méd 2014;198:1123-40.
- Collège national des gynécologues et obstétriciens français. Recommandations pour la pratique clinique. Césarienne : conséquences et indications (2000).
- Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Classification of urgency of caesarean section, a continuum of risk. Good Practice No. 11 (2010).
- Lucas DN, Yentis SM, Kinsella SM, Holdcroft A, May AE, Wee M, et al. Urgency of caesarean section: a new classification. J R Soc Med 2000;93:346-50.
- Huissoud C, du Mesnildot P, Sayegh I, Dupuis O, Clément HJ, Thévenet S, Dubernard G, Rudigoz RC. La mise en œuvre des codes « couleur » réduit le délai décision-naissance des césariennes urgentes. J Gynecol Obstet Biol Reprod 2009;38:51-9.

Guides et outils RéQua

Le référentiel d'évaluation et les masques de saisie sont réservés aux adhérents RéQua et sont à demander au chargé de mission responsable du projet.
RéQua. Amélioration de la prise en charge lors des césariennes non programmées. Référentiel d'évaluation des pratiques professionnelles. 2022
RéQua. Amélioration de la prise en charge lors des césariennes non programmées. Masque de saisie. 2022


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